梧州零距離網-梧州日報訊 今年以來,長洲區醫保局聚焦老弱病殘等低收入群體的健康保障需求,全力推動依申請醫療救助民生實事工作深入實施,為群眾撐起惠民“健康傘”。
長洲區醫保局主動建立預警機制,將經基本醫保、大病保險、醫療救助三重報銷后,個人自付費用仍較高的困難群眾信息定期推送至各鎮、街道、農業農村、民政、衛健等部門,推動各部門及時監測識別大額醫療費用人群,及時納入救助范圍,防止因病致貧。
依申請醫療救助作為“三重保障”之后的醫保防返貧的最后一道防線,其本身的“依申請”需要一定的政策知曉度,但受文化程度和內生發展動力影響,部分農村群眾對該政策的了解程度不高。針對這一問題,長洲區醫保局依托“慧眼防貧”監測預警平臺,由“人找政策”變為“政策找人”,高效開展高額醫療費用負擔患者的常態化排查,按照戶申請、村評議、鄉鎮審核、醫保與民政等部門聯合評審的程序,對符合條件的大病患者給予相應救助。
為確保依申請醫療救助待遇精準落實到位,長洲區醫保局每月篩選典型大額醫療費用農戶1-3戶,讓所有符合條件的參保群眾“應享盡享、應報盡報”。
截至2025年4月,長洲區醫保局采用主動聯系并回訪依申請醫療救助群眾的方式,篩查出符合依申請醫療救助的群眾共23人,通過召開依申請醫療救助“一事一議”會議2次,已有23名群眾享受依申請醫療救助,救助金額114870.09元,受益群眾較去年顯著增多。
(唐婭林 陳燊)